Маммологическое обследование

Маммолог выявляет и лечит заболевания молочных желез, а также помогает сохранить здоровье и внешний вид груди. К специалисту обращаются, если беспокоит:

  • Боль или дискомфорт в молочной железе;
  • Ее покраснение или уплотнение;
  • Втяжение кожи над железой, напоминающее «апельсиновую корку»;
  • Изменение формы или асимметрия молочных желёз;
  • Трещины сосков;
  • Зуд, жжение или изменение кожи ареолы — пигментированной области вокруг соска;
  • Выделение из сосков, их втягивание или выпячивание;
  • Уплотнения в области подмышек.

Хоть врач-маммолог обычно обследует женщин, его помощь нужна и мужчинам, если у них возникли перечисленные симптомы.

Из статьи на портале Med-Firmika.ru вы узнаете, какие болезни лечит маммолог, как проходит прием у специалиста и сколько стоят его услуги в клиниках Санкт-Петербурга.

Когда нужна консультация у врача-маммолога?

Что делает маммолог?

Специалист в области маммологии выясняет причины изменения груди и боли в ней. Для лечения он использует как медикаментозные, так и хирургическое методы.

Маммологическое обследование необходимо при следующих заболеваниях:

  • Мастопатия — изменение молочной железы на фоне гормонального дисбаланса;
  • Доброкачественные опухоли груди — кисты, липомы, фибромы, аденомы;
  • Мастит — воспаление молочной железы;
  • Галакторея — выделение молока из сосков у женщин, которые не кормят грудью и не беременны;
  • Гинекомастия — увеличение груди у мужчин;
  • Дуктэктазия — расширение млечных протоков,
  • Мастодиния — боль в груди, не связанная с менструальным циклом.

Поскольку любое хирургическое вмешательство может усугубить хроническую болезнь молочной железы, консультацию назначают женщинам перед пластической операцией груди.

У маммолога есть основная специальность — гинеколог, хирург или онколог, которая определяет его подход к лечению и сферу деятельности. Если боль в груди связана с менструальным циклом, пациентку осматривает гинеколог-маммолог. Также он консультирует женщин в период кормления грудью, например, при лактостазе — застое молока. Цель осмотра — предупредить воспаление молочной железы. Он не проводит операций, его тактика — медикаментозное лечение гормональных нарушений.

Когда женщине показано хирургическое вмешательство — открытое или эндоскопическое, — ее принимает маммолог-хирург. Его помощь нужна при гнойном воспалении молочной железы, ее деформации или опухолях. Коррекция врожденных аномалий и лечение гормональных болезней груди у детей и подростков — сфера деятельности детского маммолога.

Когда записаться на прием к маммологу-онкологу

Консультация специалиста требуется, чтобы отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, а также контролировать течение мастопатии и других предраковых заболеваний.

Маммолог-онколог принимает пациенток в рамках профилактического осмотра груди. Его проводят, чтобы выявить изменения на ранней стадии, когда опухоль еще никак не проявляется. Профилактическое обследование регулярно проходят женщины в группе риска гормональных и опухолевых заболеваний. Среди них пациентки, которые:

  • Получают лечение и гинеколога или эндокринолога;
  • Используют противозачаточные таблетки;
  • Отмечают наследственную предрасположенность к болезням молочной железы;
  • Планируют беременность;
  • Родили первого ребенка после 35.

Женщин до 40 лет обследуют каждые 1,5 года. Если есть предрасположенность к раку — раз в год. В период менопаузы, когда гормональный фон нестабилен, осмотр груди проводят раз в полгода. При доброкачественных опухолях и мастопатии консультации назначают чаще — каждые 4 месяца.

Как проходит прием маммолога

Специалист принимает в многопрофильных больницах, онкологических центрах и частных клиниках, где есть кабинет маммолога. В зависимости от своего основного профиля, маммолог консультирует в женской консультации, гинекологическом и хирургическом отделении поликлиники.

Маммологическое обследование проходит поэтапно:

  1. Распрос. Врач уточняет жалобы пациентки, выясняет, как давно появились уплотнения и боль в груди. Для правильного диагноза специалисту следует сообщить, были ли травмы груди, аборты, как проходили роды и послеродовой период. Мужчинам нужно указать, какие препараты они принимают регулярно.
  2. Осмотр груди. Врач просит пациентку раздеться до пояса: осматривает кожу груди, оценивает состояние сосков и симметричность обеих желез.
  3. Прощупывание. Это обязательная часть обследования, поскольку некоторые образования не вызывают боли и дискомфорта, но их можно прощупать в виде уплотнения. Сначала врач прощупывает молочные железы и подмышечные впадины в положении стоя, а затем лежа на кушетке. Чтобы определить, есть ли выделения из сосков, надавливает на грудь.

При боли или уплотнении специалист делает УЗИ и рентген молочной железы в двух проекциях — маммографию. Если беспокоят выделения из соска, женщине показана дуктография — контрастное исследование млечных протоков на рентгене.

Помимо пленочного рентгена, используют цифровой метод — томосинтез, при котором грудь сканирует вращающаяся рентгеновская камера.

При болезнях молочных железы нужно:

  • Сделать общий и биохимический анализы крови;
  • Определить уровни гормонов;
  • Исследовать кровь на онкомаркеры или вещества, которые образуются в злокачественной опухоли.

Женщинам в период менопаузы можно обращаться к специалисту в любой удобный день. Молодым пациенткам лучше записаться на прием до овуляции, на 6-12 день менструального цикла.

Как проходит прием у маммолога - цены и отзывы.

Сколько стоит консультация маммолога в Санкт-Петербурге?

Стоимость осмотра зависит от общего стажа специалиста, его основной специализации и научной степени. Цены консультации маммолога:

  • Начинаются от 1 230₽;
  • Доходят до 3 050₽;
  • В среднем составляют 2 000₽.

Дополнительно оплачивают УЗИ, маммографию и лабораторные анализы.

Источники для статьи:

  1. О.А. Иванов, В.Г. Акишкин, Ю.В. Оганесян и др. «Основы клинической маммологии» — 2008.
  2. Организация программы популяционного скрининга злокачественных образований молочной железы среди женского населения. Методические рекомендации — 2020.